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试管婴儿是指卵细胞和精子在体外受精，早期胚胎发育，然后移植到母发育，然后移植到母目前，我国试管受精技术的发展已经非常成熟。根据中国的有关法律法规，以下是公立医院试管受精备案的过程：
专家提示：高龄孕育有一定风险
都说女性30是个坎，为何这么说呢?专家表示：女性过了30岁以后，受孕能力会不断下降。这主要由于随着年龄的增长，女性卵巢功能会逐渐衰退，所排出的卵子数量与质量会不断下降，从而减少了受孕的几率。与此同时，大龄患有子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位等病症的几率也会增加，这往往会导致女性不孕不育。
除了怀孕难度增加，大龄女性在生育时，也会面临许多问题。如在怀孕期间，容易出现并发症：自然流产、宫外孕、妊娠性糖尿病、妊娠高血压综合症等，高龄产妇的发病率是年轻初产妇的5倍;易生畸形胎儿，以先天愚型胎儿为例，这主要是由于21号染色体出现异常而导致。这种情况的发生率会随着年龄增长而增加。除此之外，其他的一些先天性疾病，如唇裂、先天性心血管畸形等发病率也会明显增加;同时，大龄女性还会面临生产困难、产后恢复速度慢等问题。
面对这么对的生育问题，许多大龄女性为此感到担忧。还能否顺利生育健康宝宝?对此，美国专家表示：只要选对健康的备孕方法与科学的试管助孕方案，大龄也能成功赢好孕。
【备孕指南】
1.做好孕前检查
备孕前做好全面身体检查，是大龄计划生育家庭必不可少的任务。夫妻双方需要到正规的医院进行孕前常规检查。以便于专家根据检查报告进行评估，确定医学上的可行性和初步评估试管成功率。
女性主要检查项目包括：雌激素六项、阴超检查、AMH值检测;男性则主要进行精液质量的检测。除此之外，男女双方还要检查生殖系统、传染性等疾病，若发现问题，应及早进行处理，待病情缓解或痊愈并休养一段时间后，再进行备孕。
2.调整好身心状态
在赴美试管前，男女双方都应做好身心的调理，以提高精卵质量，为试管助孕奠定良好的基础。生活习惯上要进行改善，戒烟戒酒，保证充足的睡眠;做到饮食规律，多吃些抗氧化的食物，如蓝莓、胡萝卜、番茄等。同时还要补充多种维生素、叶酸和DHA;此外，还应加强锻炼，每天至少保持半小时的运动，如慢跑、瑜伽等。适当的运动可以增加女性卵巢血液的良好循环，从而增强卵巢功能，提高卵子质量;学会放松，适当解压，保持愉悦的心态，对于试管助孕会很有帮助。
另外，专家还建议，女性可服用辅酶Q10,它是一种脂溶性抗氧化剂，能帮助修护卵巢功能，提高卵子质量。男性可选择服用男宝胶囊来提高精子活力。
【科学完善的IVF方案】
a.健康的促排方案
健康科学的促排卵是保障女性身体健康的前提。在美国，专家会根据女性的身体情况(基础卵泡数量、雌激素水平等)制定专属的促排卵方案。
针对大龄女性，若卵巢储备不足，基础卵泡少，专家会采用改良后的克罗米芬方案(微促+大促)，即选用经过美国FDA认证的天然无副作用的药物进行促排。在用药过程中，专家会实时跟踪监测卵泡发育情况，并根据对药物的反应程度及时调整用药剂量，有效避免卵巢过度刺激综合症，产生腹水等不良症状。在保证女性身体健康的同时，也能保障取到成熟优质的卵子。
b.科学的养囊方案
美国所采用的养囊方案，是将受精卵放在高质量的培养液中培育至第五天形成囊胚。它由一百多个细胞组成，能清晰分化成外围细胞(未来发育成胎盘)和内围细胞(将来形成胎儿)。与第三天的早期胚胎相比，其形态和结构都更为稳定，生命力更加旺盛，着床能力也会更高。
/PGD基因检测助优生
一是：实行医生负责制，让权威的试管专家能完全掌握患者的身体情况，一对一制定个性化试管治疗方案;
二是：在促排用药环节，试管医生会合理安排患者使用经过美国FDA严格认证的纯天然、无副作用的促排药物，避免腹水、水肿、卵巢过度刺激等并发症的发生;
三是：拥有尖端的试管技术，即ICSI、PGS/PGD基因筛查诊断(全基因)、囊胚细胞提取、冷冻技术等。
针对“死精症患者赴美试管如何定方案”这一问题，美国生殖专家表示，正常情况下，活精子密度是2000万~6000万/ml，而死精子症指的是排出的精液中死亡的精子数超过40%以上，甚至全部死亡。所以，建议该类患者想要实现孕育梦想，应及时选择正规、专业的美国生殖医院进行试管助孕。至于试管方案，应根据男性病情严重程度而定。
也许在试管技术起步晚、医疗技术和实验室水平相对落后的医院，试管婴儿医生可能会给您制定这样的方案：
Ⅰ精子精液情况较好、活动力较强
医学中，采用国际标准划分精子活力等级，即将其分为a、b、c、d四个标准。
a级：表明精子活力极好，精子呈直线向前运动，速度极快;
b级：表明精子活力很好，精子呈直线向前运动，速度较慢;
c级：表明精子活力一般，精子呈曲线向前运动;
d级：表明精子活力差，精子只能在原地蠕动。
正常标准的精子活力是a级25%或a级+b级50%，基于此，倘若在检查中，死精症患者精液中的精子密度在500万以上、精子活动力达到正常范围之内，则可以采用常规的试管助孕技术，即“即体外受精——胚胎移植”。通过将女性卵子取出体外，在体外与经过处理的精子相遇并受精，受精卵在体外经过三天的培育形成早期胚胎后，将其植入母体子宫。
Ⅱ精子成活率低
若男性的精子密度在500万以下、精子成活率低于60%，甚至不到20%，则建议采用ICSI单精子注射技术。
从男性的睾丸中取出精子，经过特殊的处理，人为选择较为优质的精子利用显微技术将其注入到卵胞浆内，与卵子结合受精，再通过移植导管把由受精卵培育形成的早期胚胎移到宫腔内。
美国第三代试管助力健康宝宝
“根据患者身体情况制定试管方案只是试管助孕成功的一步，好的试管方案若没有先进技术、高端实验室设备的支持，很难保障试管婴儿成功率和母婴健康安全。”美国生殖专家如是说。
与其他医院不同，美国独立拥有3所胚胎实验室，每所实验室引进高端设备，包括：囊胚培养保温箱、电子显微镜、孵化器、ICSI设备、精子卵子洗涤设备、CodaAir空气净化系统等，并且每年都会投入大量资金进行设备的升级和更新。
在利用超高倍显微镜在男性精液中找出一条活动能力强、形态好的精子之后，采用单精子显微注射技术(ICSI)使卵子完成受精，将受精卵放置于营养成分、能量物质、酸碱度和渗透压等每个参数与母体环境相一致的培养液中，进而培育至第五天形成100多个细胞组成的囊胚。相较于早期胚胎而言，囊胚有4个优点：
1.激发胚胎的发育潜能：发育潜能差及染色体异常的胚胎在延长培育过程中而被自然淘汰，质量好的胚胎就会发育成囊胚。
2.胚胎培养为分裂期胚胎活检，为进行PGS/PGD基因筛查诊断提供了充足的时间。
3.减轻多胎妊娠风险：由于囊胚移植的种植率高，因此可以减少移植胚胎数目，如果是优质囊胚，提倡单囊胚移植，可以杜绝多胎妊娠风险。
4.囊胚期移植比较接近于生殖生理的自然规律、环境，并且囊胚的继续发育可与子宫内膜呈现同步趋势。
PGS/PGD基因检测也是试管助孕中非常关键的一大环节。即专家会先运用PGS/PGD技术对移植前的囊胚进行基因筛查诊断。筛查囊胚全部染色体数目与结构，分析是否存在异常;对99.9%的单基因异常导致的遗传性疾病进行阻隔排除。之后，再挑选出健康优质的囊胚进行移植，大大提高了着床成功率，保障了胎儿的优生质量。
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